Автор: П. Цонов
Заглавие: Медицинската документация е важен работен инструментариум, отразяващ медицинската практика. 3, 2003, № 3, 15-20.
Ключови думи (авторски): Информационно и документално осигуряване; Амбулаторен регистър; Личен здравен паспорт, “Добра информационна система”; Информационни стандарти и процедури.
Ключови думи (MEDLINE): Information dissemination; Medical records - standards; Medical Records Systems, Computerized.
Рубрика: Изследвания, анализи, обзори
Резюме
В статията се обсъждат някои нерешени проблеми на медицинската документална система, работното място на лекаря и потребността от адекватни промени в информационно-документалното осигуряване. Посочват се примери на неефективни решения в процеса на здравната реформа у нас. Предлагат се за обсъждане документални промени, целящи създаване на амбулаторен регистър, ново амбулаторно досие и въвеждане на личен здравен паспорт. Очертават се стратегическите цели на “добрата информационна система”, нейното създаване и поддържане посредством информационни стандарти и процедури.
Адрес за кореспонденция: Ст. н.с. д-р П. Цонов, дм - НЦЗИ, МЗ, 1431 София,бул. "Акад. Иван Гешов № 15;
тел. (02) 5814-266; e-mail: [email protected]
