ЗДРАВЕН МЕНИДЖМЪНТ - първа национална
конференция с международно участие
Стара Загора, 8-9 май 2003 г.
Управление на общественото здравеопазване
Д-р Бернар Дизие
Световна Здравна Организация
Женева
|
Световна здравна организация
q Световна специализирана агенция за здраве на ООН
q Създадена през 1948
q Собственост, функционалност и мониторинг: 192 правителства
q Главен офис в Женева
q Шест регионални офиса (Европейски офис в Копенхаген)
q 147 офиса по страни
q Персонал около 5000 души
q Годишен бюджет – един милиард долара
ПЪлНОмОЩИЯ
Осигуряване на здравето и просперитета на световно равнище, за всекиго
“Здравето е състояние на пълно физическо, психическо и социално благоденствие, а не само липса на болест или инвалидност.
Радостта от най-високия постижим стандарт на здраве е едно от основните права на всяко човешко същество.”
Преамбюл на Конституцията на
Световната здравна организация
Отговорности на СЗО и на управлението на общественото здраве
Нормативни функции
q Определяне на международните здравни стандарти
q Международно утвърждаване на научния консенсус
q Развитие на новите концепции в общественото здраве
q Диалог между тези, които имат и тези, които нямат
q Координиране на действията и програмите в областта на здравеопазването
q Намаляване на разходите за болестта и здравето
q Подпомагане на достъпа до основни лекарства
q Насърчаване на изследователската дейност
q Съвети за правителствата, основани на най-добрата практика
q Водеща роля при наблюдение на заболяванията с международно значение (епидемията ТОРС)
q Осигуряване на информация, анализи, материални фактори за здравето
Нови предизвикателства пред международното здраве
q Разбирането на причините и последствията за болестта и здравето се променя (роля на по-доброто здраве при намаляването на бедността)
q Здравните системи стават все по-комплексни
q Запазването на здравето излиза на преден план като съставна част на хуманитарна дейност
q Нужда от по-засилена координация за постигане на целите на развитие на хилядолетието
Бъдещи функции на здравните системи и предизвикателства
q Обслужване (определяне на приоритетите, организация на обслужването, насърчаване на мотивация на тези, които оказват услугите)
Ю ДОбрЕ ИЗбрАН, ДОбрЕ ОрГАНИЗИрАН?
q Генериране на ресурси (подходящи инвестиции)
Ю КАКВИ рЕСУрСИ СА НЕОбХОДИмИ?
q осигуряване на финансова защита срещу разходите за болест и здраве
Ю КОЙ ПлАЩА ЗА ЗДрАВНИТЕ СИСТЕмИ?
q водеща роля: внимателно и отговорно управление на нещо, поверено на нечия грижа
Ю КАК Е ЗАЩИТЕН ОбЩЕСТВЕНИЯТ ИНТЕрЕС?
Как да се вземе решение за дейностите, които да бъдат финансирани и осигурени?
Управление на ресурсите, които не достигат
Избор на подходящата комбинация
Преориентиране на действията на СЗО
Четирите основни стратегически направления на СЗО:
q Стратегическо направление 1: намаляване на твърде големите равнища на смъртност и заболяемост, специално при бедните и маргинални слоеве от населението.
q Стратегическо направление 2: насърчаване на здравословния начин на живот и намаляване на рисковите фактори за човешкото здраве, произтичащи от заобикалящата среда и дължащи се на икономически, социални и поведенчески причини.
q Стратегическо направление 3: развитие на здравни системи, които справедливо подобряват здравните резултати, отговарят на законните очаквания на хората и са финансово справедливи.
q Стратегическо направление 4: определяне на рамките на действваща политика и създаване на институционална среда в здравния сектор, насърчаване на реалните здравни измерения при социалната и икономическата политика, както и при политиката на развитие и определяне на обкръжаващата среда.
q Управлението на общественото здраве не може да бъде изолирано от световната, националната и местната обкръжаваща среда
q Непрекъснатото взаимодействие с населението и гражданското общество е ключов фактор за успех при въвеждането му
q Човешкият фактор при здравните системи също е ключов компонент за всяко подобрение
Примери за отговорностите на СЗО
q Европейски наблюдател на системите за здравни грижи
- Партньорство между регионалния офис за СЗО за Европа, правителствата на Гърция, Норвегия и Испания, ЕБВР, Отворено общество, Световната банка, Лондонското училище по икономика и Лондонското училище по хигиена и тропическа медицина.
- Подкрепя и насърчава здравните политики, базирани на очевидните нужди, чрез разбираем строг анализ на динамиката на системите за здравни грижи в Европа.
q Изборът на СЗО – избор на действията, които са икономически ефективни
- Методи и инструментариум, позволяващи да се осигурят стриктността и стандартизацията при въвеждането на прозрачна политика: необходимо е да се реши на кои действия ще се даде приоритет при разпределянето на недостатъчните здравни ресурси. Това ще допринесе за прозрачността на икономическото въздействие на основните болести и рискови фактори, ефективността, качеството на грижите и разходите за здравното обслужване, както и оптималната комбинация на действията.
- Междинна цел: Организация на регионални бази данни за разходите и ефективността на населението при 500 интервенции, като се използва стандартизирана методология.
Развитие на механизмите за хармонизация на съществуващите подходи за измерване на качеството на болничното обслужване
Изработване на инструментариум за измерване на качеството, който може да бъде използван за промяна на поведението на тези, които осигуряват услугите
q Нови стратегически насоки за подобряване на сестринските и акушерските услуги:
Действия, планирани за 2002-2004
Адаптиране на действията на СЗО
- Преопределяне на присъствието на СЗО на ниво държави във връзка с промяната на националните и световните нужди
- Шест компонента:
ь Подобряване на основните компетенции и способностите на екипите в отделните държави
ь Разширяване на прилагането на стратегиите за сътрудничество между страните
ь Засилване на координираната подкрепа за дейностите на страните от регионалните офиси и главния офис в Женева
ь Възможност за провеждане на ефективни мероприятия в офисите по страни на СЗО
ь Събиране и сравняване на информация и данни за страните
ь По-добра работа със системата на ООН и партньорите за развитие
Приоритети на сътрудничеството между ЕС и България (2002-2003)
- Заразни болести
- Психично здраве
- Промоция на здравето
- Здравни технологии и фармацевтика
- Развитие на политиката (поддръжка и развитие на политиките, по теми, като част от Националната здравна политика)
- Инфраструктура и развитие на системите (подобрение на система за наблюдение на заразните болести)
- Техническа намеса (обучение на медицински професионалисти за пряка медикация при туберкулоза, венерически болести и HIV)
- Консултации
q Тестуване и въвеждане, стъпка по стъпка, на действия, базирани на очевидните нужди
q Амбициозност при провеждането на реформата и прагматичност при действията – непрекъсната адаптация
q Поглед върху цялата обкръжаваща среда
q Да не се забравят етиката и справедливостта
q Засилване на сътрудничеството и разпространението на регионално и световно равнище
Към съдържанието на брой 4, том 3, 2003 г.