Здравен мениджмънт

Автор: В. Петков

Заглавие: Новини от областта на здравното осигуряване 2, 2002, № 2, 50.

(По материали от чуждестранния печат)

Ключови думи (авторски):

Ключови думи (MEDLINE): Insurance, health - trends; Germany; United States.

Рубрика: Събития и факти

Пълен текст

1. Германия - двустепенно заплащане на изпълнителите; задачи на здравеопазването; подбор на абонати за здравно осигуряване
1.1. Съюзът на немските здравни осигурители обяви за намеренията си в близко бъдеще да въведе двустепенна система на заплащане. Според нея досегашните хонорари за работещите с тези каси лекари ще се разделят на основна, твърда заплата и "бонус за успех" - премия при положителен резултат от лечението. Нововъведението цели да повиши мотивацията на непосредствените изпълнители на здравните услуги, за да се подобрят качеството на лечение и ценовата ефективност на здравеопазването.
Смелите планове на здравните осигурители предизвикват остра реакция от страна на Съюза на доставчиците на услуги в Германия. Като член на тази организация, Лекарският съюз побърза да заяви, че новото двустепенно заплащане не само е оскърбително, но е и предпоставка за двойни стандарти. Овен това, подобно действие ще предизвика сериозно понижаване на качеството на лечение.
1.2. Националната кръгла маса по въпросите на медицината (с участието на Министъра на здравеопазването, здравните осигурители и лекарите) очерта актуалните стратегически задачи за следващия планов период:
* Засилване на конкуренцията във фармацевтичната сфера.
* Повишаване на ценовата ефективност в медицината.
* По-тясно сътрудничество и координация между амбулаториите за доболнична помощ и болничните заведения.
1.3. Продължава дискусията по предизвикалия общественото възмущение факт, че все повече здравни осигурители осъществяват селективен подбор на млади и здрави абонати, като неоснователно отказват регистриране на лица от по-възрастните и рисковите групи население или им предлагат дискриминационни цени.

2. САЩ - споделено заплащане
Много се говори и писа за предимствата на корпоративното здравно осигуряване (разпределение на риска, освобождаване от данъчно облагане и други), при което работодателят заплаща здравно-осигурителните планове на заетите. В условията на сегашната стагнация на щатската икономика обаче все повече работодатели въвеждат различни форми на споделено заплащане с участието и на заетия, като мотивират действията си с потребността да се стимулира отговорно отношение от страна на служителите и да се предотврати разпиляването на средства.


 

Д-р Вихрен Петков - докторант, Катедра "здравен мениджмънт", Факултет "Обществено здраве", Медицински университет - София.